角膜裂伤的症状是什么？角膜裂伤怎么治疗？

　　角膜裂伤是眼科急症之一 角膜裂伤以后眼球就会处于开放状态 很容易发生感染以及继续损伤眼球组织 容易引起更为严重的并发症。主要的并发症包括：前房变浅 前房消失 前房积血 虹膜脱出玻璃体积血 视网膜脱离等等。角膜裂伤的致伤原因有很多 主要包括以下几种 如：锐器伤 钝挫伤 异物伤 爆炸伤 车祸伤 抢伤 拳击等等。

　　并发瘢痕性角膜混浊 常使角膜表面原有的弯曲度改变而影响视力 出现视物模糊。部分还会并发临近组织的感染 多见于革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌少见。

　　角膜裂伤是眼科急症之一 角膜裂伤后眼球处于开放状态 容易发生感染及继续损伤眼球组织 易引起更为严重的并发症。外伤性角膜裂伤可致眼内压突然降低 前房变浅或消失 虹膜 晶状体易与角膜接触 多伴有虹膜脱出或虹膜崁顿伤口。角膜裂伤不同分级症状也有所不同：
　　A级 单纯角膜裂伤 无葡萄膜组织脱出；
　　B级 角膜裂伤合并葡萄膜组织或玻璃体脱出；
　　C级 角膜裂伤合并葡萄膜组织或玻璃体脱出加晶体损伤。

　　人的正常角膜即“黑眼珠” 是一个透明的无血管组织 厚约0.5～1毫米。角膜位于眼球的最前面 所以容易被损伤。常见的眼角膜损伤主要包括机械性损伤 紫外线损伤和烧伤三大类。机械性损伤可以是单纯的角膜损伤 也可能同时合并结膜损伤 而眼角膜烧伤则往往同时损伤结膜。角膜裂伤。根据角膜是否完全破裂 可以分为板层裂伤和全层裂伤。

　　预防角膜裂伤因注意角膜损伤的急救 正确处理才能防止轻微损伤造成严重裂伤。

　　角膜上皮擦伤擦伤后角膜上皮的屏障作用被破坏 容易发生感染。轻者可自行用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼 以促进上皮再生修复 并应用氯霉素眼液等抗生素眼药点眼预防感染。重者须到医院就诊。

　　角膜异物 应及时到医院就诊 及早将角膜异物完全取出。取异物后给予预防感染的眼药 24小时内必须随访 观察有无感染。

　　角膜裂伤 根据伤口的大小和深浅 可以对板层裂伤选择缝合或加压包扎。当发现眼角膜全层裂伤时 受伤者应安静平卧 避免躁动啼哭 切忌对伤眼随便擦拭或清洗 更不可挤压伤眼 以防更多的眼内容物被挤出。应立即用清洁手帕或毛巾松松地包扎伤眼。值得注意的是 即便是一眼受伤.也需要包扎双眼 这样可减少因健眼眼球的活动而带动受伤眼的转动。

　　电光性眼炎 得了电光性眼炎后不要紧张 一般经过6～8小时症状即可缓解。可用毛巾浸冷水敷眼。闭目休息 减少眼球的转动和摩擦。也可用抗生素眼药水滴眼 以预防感染。角膜上皮完全长好一般需要24～48小时 因此 经过一两天的休息.症状即可消退。当然 也可到医院眼科就诊 用蜂地麻(蜂蜜+地卡因+麻黄素)眼液点眼 症状可很快缓解。

　　眼角膜烧伤 对于化学伤 最重要的治疗就是 受伤后立即利用周围环境中的洁净水充分冲洗眼睛。冲洗时应让病人睁眼 转动眼球 充分冲洗眼睛的每一个角落。同时应翻转眼皮 查找有无残留的异物并去除。到达医院后 医生应进一步用生理盐水给予冲洗 而后再给予其他治疗。角膜热烧伤须尽快送医院治疗。

　　角膜裂伤在确诊时 除依靠其临床表现外 还需借助辅助检查。主要的检查方法有以下几种:

??? 1 血常规 可能出现白细胞增高 中性粒细胞增高或者正常。

　　2 眼底检查 严重者眼底检查见出血点 不规则分部。

　　1 含维生素a的食物对眼睛有益 每天应该摄入足够的维生素a。如果缺乏维生素a 会导致眼睛对黑暗环境的适应能力减退 严重时还容易患夜游症。维生素a的最好来源是各种动物的肝脏 鱼肝油 奶类和蛋类 植物性的食物 比如胡萝卜 苋菜 菠菜 韭菜 青椒 红心白薯以及水果中的桔子 杏子 柿子等栋身胡萝卜素。

　　2 维生素c是组成眼球水晶体的成份之一。因此 应该在每天的饮食中 注意摄取含维生素c丰富的食物 比如 各种新鲜蔬菜和水果 其中尤其以青椒 黄瓜 菜花 小白菜 鲜枣 生梨桔子等含量最高。

　　先缝合塑型的关键部位如角膜缘区 和不规则伤口的拐角处 转弯处 斜行伤口的抵抗眼压薄弱部(垂直型裂开部)。周边部缝线跨度应更大 实质内缝线放置应更深。斜行伤口的钝角缘进针要比锐角缘进针部位更近。星形裂伤应使用10-0线在角膜瓣的尖端实质内连续穿行做荷包状 结扎缝线后使星形伤口的交汇点密闭良好。水肿的伤口 用7-0丝线缝合 可加速愈合。

　　角膜伤口缝合完毕应将线结埋入角膜实质内 充分形成前房恢复眼压后用干棉棒在角膜表面滚动 仔细检查是否伤口缝合水密。